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Condutor Principal

Sexo

CPF

Estado Civil

Nascimento

Profissão

O principal condutor possui garagem ou estacionamento fechado p/ o veiculo segurado

Na Residencia

No Trabalho

no colégio/faculdade/ pós graduação

Residem com o principal condutor, pessoas na faixa etária entre 18 a 25 anos?

Sexo

Trabalha e reside...

O principal condutor utiliza o veiculo, dois ou mais dias da semana para prestação de serviços e/ou visita clientes e/ou fornecedores?

Distancia casa/trabalho:

Cep de Pernoite

Endereço Completo do Pernoite

Mensagem

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